肓腸や胆石、腸閉塞、悪性腫瘍などが原因で開腹手術を受けられる患者様に対して、早期よりリハビリを行っています。予定手術であれば術前から介入することもあります。
・術前：呼吸状態を始めとする全身状態の評価と呼吸法（深呼吸・腹式呼吸）の指導、上手な咳の仕方、体位変換方法の指導を行い、手術に備えています。
・術後：麻酔の影響や創部の痛みにより、一人では思い通りに動けなくなります。そこで、手術翌日より、術前指導をした呼吸法の指示や体位変換を介助して肺炎、無気肺を予防します。また、早期に坐位→立位→歩行をすすめ、臥床による筋力の低下を予防します。
医師・看護師・リハビリスタッフなどが週1回集まり、カンファレンスを行っています。

心臓が悪くなる病気には、急性心筋梗塞や慢性心不全といった病気があります。
その他にも、大きな血管の病気（腹部大動脈瘤や大動脈解離、閉塞性動脈硬化症など）の病気があります。心臓リハビリは、そのような患者様を対象としたリハビリです。
心臓が悪くなると…
①肺や全身の筋肉への血流が減り、息切れをしたり、疲れやすくなります。
②脈が速くなり、不整脈がみられ、動悸がします。
③全身の血液が心臓に戻りづらくなり、むくみが出てきます。
④自律神経が不安定になります。

・心臓リハビリの効果
心臓リハビリ（ウォーキングや自転車こぎなどの有酸素運動を３0分以上、週２〜3回以上）、を行うことで、次のような効果を得ることができます。
1）運動能力・体力が向上します。
2）骨格筋機能が改善します。
3）血管がやわらかくなります。
4）自律神経が安定します。
5）生活の質が改善します。
6）精神的な安定が得られます
7）病気に強くなり、再入院を防げます。

・入院中の心臓リハビリ
心筋梗塞や心不全増悪などで、心臓が悪くなって入院した場合、血圧、脈拍、心電図、採血（血の検査）、レントゲンやおしっこの量を確認しながら、お薬を調整していきます。この時期は必要以上にリハビリをがんばる時期ではありません。血圧、脈拍、酸素濃度、心電図モニター変化を確認しながら、座ったり、立ったりして少しずつ心臓に負担をかけていきます。そして問題がなければ、少しずつ歩行訓練を行なっていきます。
各患者様の心臓の具合に応じて、歩行距離を少しずつ延長し、そのたびに活動範囲を広げていきますが、入院が長引かないよう活動範囲を厳守して頂きます。 歩行訓練の他にも、腕や足の筋肉を少しずつ鍛えていくために、同じような病気をお持ちの患者様と一緒に集団リハビリを行っています。
入院リハビリプログラムが無事終了し、退院が決定した段階で、『退院後の注意事項』をお渡しします。

・外来の心臓リハビリ
2階の心臓センター内に心臓リハビリ室で行なっています。
足の筋肉は第二の心臓とも言われています。筋肉をつけることによって血液の流れを良くしたり、運動をすることで血管が柔らかくなって、心臓に負担をかけにくくします。

各患者様1時間程度の運動を実施し、週1〜2回来院して頂いています。適度な運動強度を知るために、また安全に運動を継続していただくために、心肺運動負荷試験という体力検査をします。
運動はリハビリの時だけ行う訳ではなく、自宅でも歩行訓練（在宅リハビリ）を行っていただきます。検査結果に基づいて、在宅リハビリでの歩行速度、歩行時間、歩行距離を、各個人に合ったものを指導させていただきます。
運動だけでなく、毎日の血圧や脈拍、体重などを自己管理表につけることによって、自分の体について理解し、管理することができるようになります。さらに、食事や内服薬、禁煙をきっちり行っていただくことで、1ヶ月くらいから徐々に効果が出てきます。
ご興味のある方は、いつでも担当スタッフに声をかけてください。

当院、心臓リハビリテーション部門と大阪産業大学が連携し、地域に根付いた長期間継続できる心臓リハビリを行うことになりました。 大阪産業大でのスポーツ心臓リハビリ・・・名づけて・・・ 『いきいきハートクラブ』です！！
『いきいきハートクラブ』は心臓や大きな血管の病気になった患者様のみを対象としています。当院の循環器内科及び心臓リハビリからの紹介状が必要です。後々は心臓や大きな血管の病気になった患者様だけでなく、どなたでも参加可能なクラブにしていく予定ですが、現在は対象者を限定させていただく予定です。半年後を目途に、どなたでも参加できるよう調整していく次第です。入会方法など決定し次第、野崎だよりに掲載させて頂きます。ご不明な点がございましたら、リハビリテーション科　までお問い合わせ下さい。

【指導形態】マンツーマン形式
新人には個別に指導者がついて指導を行います。指導者は2週間ごとにローテーションを行い、さまざまな指導を受けられる体制をとっています。新人の担当患者は、整形外科疾患や脳血管疾患を中心となりますが、指導者がついている間にバイタル異常を認める患者のリスク管理や点滴やドレーン、バルーン類の管理などを勉強して頂くために積極的に難症例も経験して頂きます。その際には必ず、指導者が治療場所に同席します。

・担当数
5月：3名、6・7月：5名とし、1症例にじっくりと時間をかけて考察を行い、カルテ記載をして頂きます。単位数は、5月：9単位、6月12単位、7・8月15単位、9・10月：18単位を目標とします。

・指導期間
マンツーマン形式は6月まで行います。6月以降は、各新人に指導担当者を決定し１ヶ月ごとに指導者はローテーションを行います。12月まで指導担当者が不安な症例などは治療場所に同席することが可能です。また、定期的にカルテチェックを行い、フィードバックをします。

・症例発表
8月に症例発表を行って頂きます。症例発表をすることは評価・治療を整理することができる機会であり、先輩のPTよりアドバイスを頂くことで今後のステップアップにつなげていきます。大阪府理学療法士協会北河内地区の新人症例発表会でも発表する機会があり、毎年積極的に参加しています。